促排卵的目的
促排卵通常通过药物刺激卵巢，使多个卵泡在一个周期内发育，并在超声和必要的激素检测下进行监测。用药方案、剂量和持续时间因人而异，应由医生制定，不能照搬他人的用药量。
常见流程
- 治疗前评估：了解病史、卵巢储备、基础激素、子宫情况及其他影响治疗安全的因素。
- 开始促排：按医嘱用药，并按安排进行超声和/或血液检查。
- 触发排卵：医生根据卵泡发育情况安排触发药物与取卵时间。
- 取卵：在超声引导下经阴道穿刺卵泡并回收卵母细胞，具体镇静/麻醉方案由临床团队确定。
- 术后观察：观察出血、腹痛、恶心、生命体征等情况，并按医嘱恢复活动。
“无痛取卵”意味着什么
部分机构会在取卵过程中使用静脉镇静、麻醉或镇痛方案，以改善操作体验。不同机构的麻醉方式、监测配置、禁食要求和术后观察流程可能不同。麻醉并不意味着绝对没有疼痛、没有不适或没有并发症风险。
治疗前应询问：麻醉由谁实施、是否有麻醉专业人员、术中如何监测呼吸循环、出现不良反应如何处理、术后需要观察多久、是否必须由陪同人员接送。
取卵与促排可能有哪些风险
- 卵巢过度刺激综合征（OHSS）：可能出现腹胀、腹水、恶心等，严重情况需要医疗处理。
- 穿刺相关风险：可能发生出血、感染或邻近组织损伤，严重并发症较少见但不能忽略。
- 麻醉相关风险：与个体健康状况、药物和麻醉方式有关，应由专业人员评估。
- 周期取消：卵泡反应不足、反应过强或其他安全因素可能导致周期调整或取消。
若取卵后出现进行性加重的腹痛、明显腹胀、呼吸困难、晕厥、发热或大量阴道出血，应立即联系治疗机构或就近急诊，不要等待线上回复。
供卵场景中的捐赠者健康保障
捐赠者同样需要明确了解促排药物、监测、取卵、可能的不良反应和费用/保险安排。受者获得卵子并不意味着捐赠者的风险可以被忽略。ASRM 指南建议对卵子捐赠进行医学、感染、遗传和心理教育等方面的评估。